化学流産についての基礎知識〜原因〜

化学流産について

妊娠検査薬で陽性反応が出た1週間後に生理になると、混乱し驚くかもしれませんが、実際にはあなたが思っているよりもはるかによく起こります。あなたは、化学流産または非常に早期の妊娠喪失と呼ばれるものを経験した可能性があります。これはすべての流産の最大75％を占めます。唯一の兆候は生理の遅れなので、化学流産を経験する女性の多くは、妊娠したことにさえ気づきません。うれしいことに、化学流産をすることは、決してあなたに何か異常があるとか、赤ちゃんを授かることがないということを示しているのではありません。

どんなことが起こりますか？

最後の生理から約3週間後、子宮内に受精卵が着床し、胎盤になる細胞は、血液検査や尿検査で検出できるほど高いレベルのhCGホルモンを分泌し始めます。しかし、何らかの理由で着床が完了していないために、超音波検査で胎嚢や胎盤を検出できず、通常の生理が来る1週間後くらいに出血することがあります。定期検査期間が終了してから1週間ほど経過して出血することがあります。妊娠検査薬で陽性反応が出た後、けいれんの有無にかかわらず重度の出血があった場合は、化学流産の可能性があるので、すぐに医者に相談してください。

化学流産の原因

受胎時に、卵子と精子はそれぞれ23本の染色体を結合して受精卵となり、急速に細胞分裂して成長します。その過程で、時には間違いが起こり、染色体が多すぎたり不足したりすることがあります。これらの染色体異常は、無作為に起こり、誰にでも起こりうるもので、ほとんどの初期の妊娠喪失の裏にあると考えられています。そして、将来的に妊娠したり妊娠を維持したりすることができないということを意味しているのではありません。しかし、いくつかの危険因子（35歳以上の高齢妊娠、凝固障害や甲状腺疾患など診断未確定の医学的問題を含む）によって、化学流産のリスクは高くなる可能性があります。

着床出血でしょうか？それとも化学流産でしょうか？

妊娠検査薬で陽性反応が出た後に軽度の出血がある場合、それが必ずしも化学流産を意味するとは限りません。（実際、すべての女性が経験するわけではありませんが、一部の女性が経験する着床出血は、妊娠のサインです。）一方、重い出血、生理痛のような痛み、および膣からの分泌物は、化学流産の兆候です。いずれにしても、妊娠検査薬で陽性反応が出てからあまり時間が経たずに出血した場合、米国産婦人科学会は医者に連絡することを推奨しています。

知っておくべきこと

医学的には、化学流産は実際の流産というよりは、妊娠が起こらないサイクルに似ていますが、感情的にはまったく別の話です。どれほど早期に妊娠喪失が起こったとしても、動揺するのは当然です。そして、必要な場合には悲しむことが重要です。また、自分のせいで化学流産をしたのはではないということを知ることも重要です。ほとんどの流産の原因は染色体異常なので、それを防ぐためにできることはありません。
また、早期流産したからといってまた流産すると決まったわけではないことを理解してください。実際、今は不公平に聞こえるかもしれませんが、医者は一度の化学流産は妊娠できる肯定的な兆候と考えています。

できること

非常に早期の妊娠喪失は通常、医学的治療を必要としませんが、化学流産したと思う場合は、医者に行ってください。医者は、どれくらい妊娠が進んでいたのか、そしてどれくらい前に妊娠喪失したかに基づいて確認します。
数ヵ月間妊活をしていて、生理が遅れることがあり、実際に化学流産したかもしれないと心配している場合は、医者に相談してください。
1、2回化学流産を経験すると壊滅的に感じるかもしれませんが、心配することはありません。3回連続して化学流産した場合、医者は、あなたを不妊治療の専門家のところに送る前に、医学的問題が原因ではないことを確認する検査をしたいと考えるかもしれません。健康状態が化学流産の一因となっている場合は、元気な赤ちゃんを妊娠できるように、治療を行います。準備ができたらすぐに、もう一度妊活を始められます。