恐怖症の治療について知っておきたいこと

その他

恐怖症とは

恐怖症を抱える多くの人々は治療を必要とせず、恐怖を感じる対象を避けるだけで問題をコントロールすることができます。

しかし、飛行機に乗ることの恐れなど、特定の恐怖症を避けることが必ずしも可能ではないかもしれません。この場合、治療の選択肢について専門的な助言を得ることができます。
恐怖症は治癒可能ですが、すべての恐怖症に対して単一の治療法が確実に効果があるとは保証されていません。場合によっては、異なる治療法の組み合わせが推奨される場合もあります。

話療法

カウンセリングや心理療法などの話療法は、恐怖症を治療するために非常に効果的な方法です。特に、認知行動療法（CBT）およびマインドフルネスは恐怖症を治療する非常に有効な方法であることが判明しています。

認知行動療法（CBT）

CBTは、思考や行動の仕方を変えることによって、問題を管理するのに役立つカウンセリングの一種です。それは恐怖症に対処する実践的な方法を開発するために使用することができるものです。
単純恐怖症を治療するためによく使われるCBT治療プロセスの一部は、徐々に恐怖に対する曝露を伴うことにより、恐怖を感じなくなっていきます。これは脱感作または曝露療法として知られています。
例えば、蛇に対する恐怖症（ヘビ恐怖症）がある場合、セラピストは蛇に関する文献を読ませるようにすることから始めるかもしれません。その後、ヘビの絵を見せるかもしれません。次に、地元の動物園の爬虫類のコーナーで実際のヘビを見させます。最後のステップは、患者が蛇に触れることです。
暴露療法は、徐々に恐怖への暴露のレベルを上げることによって作用するもので、患者が恐怖症をコントロールできるようにしていきます。治療が進むにつれて、恐怖を持つ対象に対する不安を気にすることが少なくなるはずです。
英国ナショナル・ヘルスケア・エクセレンス（NICE）は、大人の特定の恐怖症を治療するためのコンピュータ化されたCBTの使用を推奨していません。

投薬治療

話療法は通常効果的で副作用がないため、薬物療法は恐らく恐怖症の治療には通常奨められません。しかし、不安などの恐怖による影響を治療するために、短期的に薬が処方されることがあります。
不安の治療には、3種類の薬物療法が推奨されます。次のものです。
抗うつ薬
鎮静剤
ベータ遮断薬

抗うつ薬

抗うつ薬はしばしば不安を軽減するために処方されています。選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、不安症、社会恐怖症またはパニック障害を治療するために最も頻繁に処方されているものです。これらには、次のものがあります。
エスシタロプラム（商品名Cipralex）
セルトラリン（商品名Lustral）
パロキセチン（商品名Seroxat）
ベンラファクシン（商品名Efexor）、セロトニンおよびノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）も不安症のために処方されることがあります。
これらの治療の一般的な副作用には、次のようなものがあります。
吐き気
頭痛
睡眠の問題
胃がムカムカする
最初は、不安が悪化したり、性的な問題を引き起こす可能性があります。
クロミプラミン（商品名Anafranil）は、恐怖症を治療するために認可された三環系抗うつ薬（TCA）の一種です。副作用は次のとおりです。
ドライマウス
眠気
視界がぼやける
振戦（震え）
心悸亢進（不規則な心拍）
便秘
排尿困難
モクロベミド（商品名Manerix）は、抗うつ薬群のモノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）からの抗うつ剤の一種です。社会恐怖症を治療するために処方されることがあります。
モクロベミドは特定のタイプの食べ物と相互作用するので、この投薬を処方している場合、それに付属の情報リーフレットを読んで、避けるべき食品を見つけます。
モクロベミドによる可能性のある他の副作用には、次のものがあります。
睡眠の問題
めまい
胃の問題
頭痛
不穏
攪拌
抗うつ薬を処方されている場合、突然やめないことが非常に重要です。突然服用を止めると離脱症状を引き起こすことがあります。徐々に服用量を下げるよう、医師に相談してください。

鎮静剤

ベンゾジアゼピンは、軽度の鎮静剤に分類される医薬品群です。それらにはジアゼパム（商品名Valium）などの薬が含まれ、重度の不安を治療するために可能な限り低い用量で短期的に使用されることがあります。
抗うつ薬のように、禁断症状を避けるためにベンゾジアゼピンは徐々に止めていくべき薬です。

ベータ遮断薬

ベータ遮断薬は、心臓の問題や高血圧などの心血管疾患を治療するためによく使用されます。動悸（不規則な心拍）などの不安症状を軽減するために処方されることもあります。
ベータ遮断薬は心拍数を低下させ、血圧を下げます。プロプラノロール（商品名Inderal）は、不安を治療するために一般的に使用されるβ遮断薬です。考えられる副作用には次のものがあります。
胃の問題
指先の冷え
疲労
睡眠の問題

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