爪周囲炎
爪周囲炎（ルビ）とは？
爪周囲炎は、爪または爪の周りの皮膚の感染症です。通常、爪の付け根（甘皮）または爪の側面の皮膚に影響を与えます。爪周囲炎には、急性爪周囲炎と慢性爪周囲炎の2種類があります。 急性爪周囲炎は一つの爪で生じることがあります。 慢性爪周囲炎は、一度に一つの爪または複数の爪で起こり得ます。 慢性爪周囲炎は完治は見込めず、再発します。
爪周囲炎の症状はどのようなものですか？
爪周囲炎は、爪の付け根または側部の周りの痛み、腫れおよび赤みで始まります。 急性爪周囲炎は、爪または爪の側面または付け根に膿が入った嚢（膿瘍）を形成することがあります。
慢性爪周囲炎により甘皮を弱め、爪を皮膚から分離させる可能性があります。 爪は厚くなり、硬く変形することがあります。
最近による爪周囲炎はすぐに悪化する可能性があります。 これに対して真菌による爪周囲炎は、徐々に悪化していくのが一般的です。
爪周囲炎の原因は何ですか？
爪をかじったり、つまみ取ることや、ささくれを引っ張ったり、指をなめたりすると感染するリスクが高くなります。 陥入爪は爪周囲炎を引き起こす可能性があります。
慢性爪周囲炎は、爪が水または過酷な化学物質に長時間触れたときに起こり得ます。 湿気は、カンジダ（真菌の一種）や細菌などの特定の細菌を増殖させるため、 長時間手が濡らしている人は慢性爪周囲炎のリスクが高くなります。バーテンダーや食器を洗う人、食品取扱者、または家庭で掃除する人などがあてはまります。 慢性爪周囲炎は、刺激性の皮膚炎、皮膚を赤くかゆくさせる病気によって引き起こされる可能性があります。 皮膚が刺激されると、細菌が定着し、感染の原因となります。
爪周囲炎は、成人女性と、糖尿病を有している人の間でよく見られます 。また、免疫系が弱っている人、たとえば臓器移植後で薬を服用しなければならない人、HIV（ヒト免疫不全ウイルス）を感染している人は、爪周囲炎にかかるリスクが高いです。
爪周囲炎はどのように診断されますか？
単純な身体検査で爪周囲炎を診断することができます。 特別な検査は通常必要ありませんが、感染の原因となっている細菌や真菌を特定するために、体液や膿を検査することも可能です。
爪周囲炎はどのように治療されていますか？
急性爪垢症の場合には、患部を3〜4回暖かいお湯につけると、痛みや腫れを軽減します。 爪周囲炎が細菌によって引き起こされている場合は、抗生物質、真菌によって引き起こされた場合は、抗真菌薬をそれぞれ処方されることがあります。
膿瘍がある場合、排膿する必要があります。 医師は、患部に麻酔を行い、爪の付け根または側部から皮膚を分離し、膿を排出します。
慢性爪周囲炎がある場合は、爪を乾燥状態に保ち、強い化学物質から爪を保護することが重要です。 湿気から皮膚を保護するために、手袋を着用するか、皮膚乾燥用クリームを使用する必要があります。また、感染の原因に応じて抗真菌薬や抗生物質が必要な場合があります。爪を清潔にして乾燥させるために、ステロイドクリームやエタノール（アルコール）とチモール（殺菌剤）の入った溶液を塗布する必要があるかもしれません。
真菌が原因の爪周囲炎は取り除くのが難しい場合がありますので、医師の指示に従ってください。 感染が治らない場合は、必ず医師に相談してください。
爪垢症の合併症は何ですか？
ごくまれに、爪周囲炎が爪に永続的なダメージを与えることがあります。 糖尿病の場合、爪周囲炎が体の深層組織や骨、血流やほかの部分に広がる危険性があります。 極度の感染症の場合には、爪周囲炎は指、足指または手足の喪失をもたらす可能性があります。
次の場合は必ず医師にご相談ください
治療しても症状が改善しない場合
発熱や寒気がある
感染した部分から身体に向かって走る赤い縞が肌に現れる（例えば、つま先から足へ、指から手や手首の上へなど）
関節痛や筋肉痛
爪周囲炎の発症を避けるにはどうすればいいですか？
急性爪周囲炎を予防する最善の方法は、爪をしっかりとケアすることです。
手を乾燥させ、化学物質を避けることで慢性爪周囲炎は予防することができます。 水または強い化学物質を扱う場合は、手袋を着用してください。 少なくとも毎日靴下を交換し、靴は2日連続で同じものを履かないようにして、完全に乾燥させるようにしてください。
爪や指先を傷つけない
爪を噛んだり引っ張ったりしない
爪を整えて滑らかに保つ
爪を短く切りすぎないようにする
皮膚に損傷を与える可能性があるので、爪を短く切ったり甘皮をこすり落としたりしないでください。
きれいな爪切りやはさみを使う
医師に相談するための質問
爪周囲炎はありますか？
どのような治療法が最適ですか？
どのような種類の爪周囲炎がありますか？
爪周囲炎は細菌によって引き起こされますか？
抗生物質を服用する必要がありますか？
爪はもとに戻りますか？
糖尿病です。 爪周囲炎を解消するにはどうすればよいですか？
手術が必要でしょうか？
症状が良くなりません。 いつ連絡すればよいですか？
足の陥入爪があります。 爪周囲炎を予防するために何ができますか？
