肺高血圧症についての基礎知識〜症状、原因〜

症状

肺高血圧症とは何ですか？

肺高血圧症とは、肺に血液を運ぶ血管の血圧が上昇する、深刻な健康問題です。
肺動脈は、心臓から肺まで血液を運ぶ血管です。 これらの動脈が狭くなったり、損傷したりすると、血を多く運べません。 これにより肺に血液を押し込むことがより困難になるため、心臓に負担がかかります。 狭窄した動脈では血圧が上昇し、心臓の右側と肺に血液を運ぶ血管の高血圧を引き起こします。

肺高血圧症の症状は何ですか？

肺高血圧症は、最初は何の症状もないかもしれませんが、病気が悪化するにつれて、以下のような症状が出ます。
一般的な症状としては、運動やその他の活動が困難になります。
運動中かどうかに関わらず、息切れ
咳
疲労
めまい
胸の痛みや圧迫感
急速な心拍
足首、脚、腹部の腫れ

肺高血圧症の原因は何ですか？

肺高血圧症を引き起こす原因は多数ありますが、原因がわからないこともあります。 原因不明の場合、特発性肺高血圧症（IPH）と呼ばれます。
別の病状が原因で肺高血圧症が発症するとき、それは二次性肺高血圧症と呼ばれます。 気腫や慢性気管支炎、睡眠時無呼吸症などの呼吸障害は、二次性肺高血圧症の一般的な原因です。 その他の原因としては、次のようなものがあります。
うっ血性心不全
先天性の心臓障害
慢性肺血栓塞栓症（肺動脈の血栓）
後天性免疫不全症候群（AIDS）
肝硬変 （慢性肝疾患）
狼瘡（ルビ）
肺線維症（肺に瘢痕（ルビ）が生じた状態）
特定の薬

どのように肺高血圧症と診断されますか？

肺高血圧症の兆候は、他の多くの健康問題の兆候と類似している可能性があります。 これにより、診断が難しくなります。 診断にあたってはほとんどの場合、肺動脈の血圧を推定し、心臓と肺がどれくらいうまく機能しているかを調べるため何種類かの検査を実施します。 これらの検査には、胸部X線検査、肺機能検査と呼ばれる呼吸検査、および心エコー検査（「エコー」と呼ばれることもあります）が含まれます。 また、別の病状が肺高血圧症の原因になっているかを調べるために、他の検査を行う必要があるかもしれません。

肺高血圧症はどのように治療しますか？

肺高血圧症の原因がわかっている場合は、原因を治療することで症状が改善する可能性があります。 ライフスタイルの変更は症状を緩和するのにも役立ちます。 あなたが喫煙しているなら、止めてください。 健康な体重を維持し、栄養価の高い食事を食べ、ストレスを減らしてください。 いびきが大きかったり、睡眠時無呼吸の他の兆候があったりする場合は、睡眠テストを受けるべきか医師に相談してください。 医師には、健康な状態を維持する方法を指南してもらってください。
タンクから酸素を吸引すると、呼吸量の不足を補うことができます。 肺高血圧症を治療用の医薬品には、以下のものが含まれます。
医師が、あなたに合った薬を処方してくれるでしょう。
いくつかの症例では、肺高血圧症を有する人は手術を必要とします。 外科的治療の選択肢には、肺移植および心房中隔欠損作成術と呼ばれるタイプの心臓手術が含まれます。
エンドセリン受容体拮抗薬
ホスホジエステラーゼ-5阻害剤
プロスタサイクリン
抗凝固剤（血液希釈剤）
カルシウムチャネル遮断薬
利尿薬（ウォーターピル）
ジゴキシン

医師に相談するための質問

肺高血圧症の原因はどうやって判明しますか？
根本的な原因は治療可能ですか？
どのようなテストが必要ですか？ 保険適用内ですか？
運動してもいいですか？ どのような運動ができますか？
他の健康上の問題があります。 肺高血圧症の治療は他の病気の治療に影響を及ぼしますか？
手術が必要ですか？ 必要な準備はありますか？

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