頸部ジストニアについての基礎知識〜症状、治療〜

頸部ジストニアとは？

頸部ジストニアは、首の筋肉が収縮することで、頭が片側にねじれ、顎が肩に引っ張られる状態です。 患側の肩も頭に向かって引き上げられることがあります。 さほど多くはありませんが、頭が耳とともに肩、背中、または前に引っ張られることもあります。
頸部ジストニアは、痙攣性の斜頸症（しゃけいしょう）とも呼ばれ、痛みを伴い、不快な病態がゆっくりと始まり、徐々にひどくなり、最終的には継続状態になります。

頸部ジストニアの症状は？

頚部筋肉の収縮（短縮）に加えて、頸部ジストニアには、以下の症状があります。
首や肩から放射される痛み
激しい頭痛
振戦（ふるえ）

誰に頚部ジストニアのリスクがありますか？

頸部ジストニアは家族内で発症することがあり、女性は男性よりもこの状態になる可能性が高く、 頸部ジストニアは通常、40〜60代の人に見られます。

頸部ジストニアの原因は？

頸部ジストニアは、基底核の問題によって引き起こされます。 基底核は、筋肉の運動を開始するメッセージを送信する脳神経の一部です。 頚部ジストニアは、頭部または頸部の損傷後または脳卒中後にも起こります。

医師は頚部ジストニアをどうやって判断しますか？

医師は、症状について聞き取りし身体検査をすることによって、頸部ジストニアを診断します。 医師は、筋肉がどのように機能しているかを確認するために、いくつかの検査を行うことがあります。 また、症状が腫瘍などの別の問題によって引き起こされていないかを確認します。

頸部ジストニアはどのように治療されますか？

頚部ジストニアにはいくつかの治療法があります。 筋弛緩薬や特定のパーキンソン病薬などの薬は、頚部の筋肉をリラックスさせるのに役立ちます。 これらは痙攣の軽減に役立ちます。
医師はまた、理学療法も勧めることがあります。 物理療法は、ストレッチングと強化エクササイズで構成されていますが、 理学療法は痛みを軽減し、姿勢を改善するのに役立ちます。 手術はほとんど必要ありません。

頸部ジストニアは時間が経つと消え去りますか？

いいえ、頸部ジストニアは生涯にわたる障害です。 しかし、頸部ジストニアを患っている人の中には、症状なしにしばらく生活ができる（寛解）できる人がいます。

医師に相談するための質問

理学療法は頸部ジストニアにどのように役に立ちますか？
役に立つ運動をいくつか教えていただけますか？
母親が頚部ジストニアを持っていました。 子供は発症する危険にさらされていますか？また、遺伝する可能性はありますか？
頸部筋ジストニアはほかの病態の症状を発生することがありますか？
この症状を治療するために手術を受ける必要がありますか？
頸部ジストニアの治療にどのような種類の薬を使用していますか？