医学的に説明できない症状～不定愁訴について～

不定愁訴について

めまいや痛みなどの、病気の症状ではない不定愁訴が見られる人は多くいます。
これらの症状は、数週間続くと「医学的に説明できない症状」または「機能的疾患」と呼ばれることがありますが、医者はその症状の原因を判断できません。
これは、症状が偽造されているか、「すべて頭の中にある」ということを意味するのではなく、実在し、身体機能に影響を与える可能性があります。
原因を理解しないと、症状がもっとひどくなり、対処が難しくなる可能性さえあります。
医学的に解明されていない症状は一般的であり、英国におけるかかりつけ医受診理由の5分の1を占めています。

医学的に説明できない症状の原因

疲労、痛み、心臓の動悸などの医学的に説明できない症状を抱える多くの人は、うつ病や不安も抱えています。
関連する心理的問題を治療することで、身体的症状が和らぐことはよくあります。
以下の症状は、あまり多くの理解されていない症候群かもしれません。
・慢性疲労症候群（CFS）。MEとも呼ばれる
・過敏性腸症候群（IBS）
・線維筋痛（全身の痛み）
医者がこれらの症状の原因となる病気を見つけられないという事実は、医学的に珍しいことではなく、治療する方法がまったくないというわけではありません。

医者による治療

医者は症状を引き起こす可能性のあるすべての病気の改善を目指します。徹底した身体検査と血液検査が行われます。
服用している薬が症状の原因となっているかを検討することは重要です。例えば、鎮痛剤を長期間服用すると、痛みを伴う頭痛につながることがあります。
医者は、うつ病や不安などの関連する問題があるかどうか調べるべきです。身体的症状がうつ病や不安を引き起こし、身体的症状を悪化させ、悪循環を招く可能性があります。
次のことを医者に伝えてください。
・どんな症状で、いつからその症状があり、治まったりひどくなったりすることはあるか
・考えていることや不安に思っていることが症状の原因だということ、検査と治療がどのように改善に役立つかという期待
・症状があるためにできなくなったこと
・症状によってどんな気分になるか
自分でできる、症状の改善に役立つかもしれないことはたくさんあります。
患者と医者は、定期的な運動やより良い休息など、症状の緩和に役立つライフスタイルの変化と目標を定めるかもしれません。
認知行動療法（CBT）のようなトークセラピーを紹介されるかもしれません。CBTの目的は、症状、不安、感情、対処法の間のつながりを理解できるようにすることによって、症状を管理しやすくすることです。
抗うつ薬などの薬物療法は、うつ病でなくても役立ちます。しかし、投薬は必ずしも答えではありません。例えば、鎮痛剤や鎮静剤は、依存症につながる可能性があります。投薬による利点は、潜在的副作用と比較検討される必要があります。
医者が見逃している潜在的な症状があると思う場合は、セカンドオピニオンを利用することができます。

自分でできること

定期的な運動やストレス管理など、身体症状の改善や緩和のためにできることはあります。
定期的な運動は身体を維持するのに役立ち、多くの人は運動によって気分が良くなります。 どのくらいの運動を行うべきかは、現在の健康状態と身体能力によります。
ストレスの管理は、痛みやIBSなどの問題に関連しているため、非常に重要です。
一般的に、リラックスするためのプライベートな時間について計画を立てることは有益です。ヨガのクラス、水泳、ランニング、瞑想、田舎でのウォーキングなどどんなことでも大丈夫です。
身体には回復する力があり、特別な治療をしなくてもそのうち症状が改善する可能性は十分あります。

どんな人が影響を受けやすいか

医学的に説明できない症状は、以下の人によく見られる傾向があります。
・女性
・若者
・最近、感染症や身体疾患になった人、または親族が病気になったり死亡した人
・うつ病や不安などの問題を以前に経験したことのある人
男性より女性の方が多く見える理由は、単に女性の方が医者を受診する確立が高いからです。そして、多くの高齢者はかかりつけ医を困らせたくないと思うため、高齢者は影響を受けにくいように見えるのかもしれません。