下垂体機能低下症

症状

下垂体機能低下症とは?

下垂体機能低下症は、下垂体腺が十分な下垂体ホルモンを作れず、からだの機能に影響を受ける障害です。

症状

症状は、徐々にあらわれますが経時的に進行する傾向があるため、数カ月間見過ごされることもあります。下垂体機能低下症は、年齢、性別に関係なく以下の症状がみられます。
腹部の不快感
便秘
顔面のむかつき
疲労
頭痛
ひどい声
低血圧
食欲減少
脇の下および陰毛の喪失
筋肉の衰弱
吐き気
寒さへの感受性または暖かい場所での滞在困難
関節のこわばり
渇きと排尿過多
極端な体重減少または増加
視覚の問題
勃起(ぼっき)不全
顔の毛または体毛の減少
性的活動への関心の喪失
母乳がでない
不妊
月経不順
成長が遅く、低身長
性的発達の遅れ
重度の頭痛、視覚障害、錯乱、血圧降下など、ある種の下垂体機能亢進症の症状が突然発生した場合は、直ちに医師に相談してください。これらの症状は、重篤な状態である脳下垂体卒中の突然の出血の徴候であり得ます。

原因

下垂体の腫瘍や、視床下部の疾患、脳下垂体のすぐ上に位置する脳の部分によって引き起こされます。
その他の原因としては、
脳腫瘍
脳手術
頭部外傷
脳の感染、例えば髄膜炎
放射線治療
脳卒中
結核
サルコイドーシスや組織球症Xなどのまれな疾患が原因となることがあります。

予防法

血液検査や脳のコンピュータ断層撮影(CT)または核磁気共鳴画像(MRI)検査や視力検査を行います。小児では、X線撮影で骨が正常に成長しているかどうか調べます。

治療方法

腫瘍が下垂体機能低下症を引き起こしている場合、手術または放射線療法を行います。治療後も下垂体ホルモンを十分に産生しない場合、以下のホルモン補充薬が処方されます。
コルチコステロイド(プレドニゾンやヒドロコルチゾンなど)
デスモプレシン(DDAVP)
成長ホルモン(ソマトロピン)
レボチロキシン
性ホルモン剤(テストステロン、エストロゲンまたはエストロゲン/プロゲステロンの組み合わせ)

医師に質問すべき事項

可能性のある原因は何ですか?
血液検査の結果から何がわかりますか?
最良の治療法は何ですか?
手術が必要ですか?どのようなリスクがありますか?
薬を飲む必要がありますか?
緊急事態に陥るリスクがありますか?緊急時医療警告ブレスレットを着用する必要がありますか?
症状が悪化していることを示す徴候は何ですか?
長期の病気の危険にさらされていますか?

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