望まない妊娠を避けるために～ペッサリーの使用方法～

バースコントロールについて　避妊具ペッサリーの使い方

ペッサリーは、再使用可能なドーム形のカップで、開口部を子宮頸部に適合させ、妊娠を防止します。
効果的な避妊のために、ペッサリーはきちんと適合したものである必要があります。 医師が正しいサイズを見つけるために診察を行います。
ペッサリーの使い方を知っているかどうかを確認するためには、クリニックで出し入れができるよう練習が必要になります。 医師は、ペッサリーが正しくフィットするかどうかを確認します。
妊娠するリスクを低くするには、ペッサリーを正しく使用し、性行為を行うたびに使用する必要があります。 また、妊娠を防ぐために、殺精子剤（子宮頸管に入ろうとする精子を殺すゲルまたはクリーム）入りのペッサリーを使用する必要があります。 セックスをする2時間前から膣にペッサリーを装着することができます。 2時間以上前に装着した場合、膣に殺精子剤を追加する必要があります。

ペッサリーの準備

膣にペッサリーを置く前に、カップの中に殺精子剤のゲルまたはクリームを約1杯入れます。 ペッサリーの縁の周りにゲルの一部を塗ります。 ワセリンや油性のイースト菌感染症治療クリームなどは使用しないでください。 ペッサリーに小さな穴を開けることがあります。

ペッサリーの挿入

横たわるか、しゃがむか、または椅子に片足を立てた状態でペッサリーを装着することができます。 足はかなり開く必要があります。 膝を曲げるとよいかもしれません。 いったん姿勢を定めたら、次の手順を実行します。
片手でドームを下に向けてペッサリーを半分に折りたたみ、もう一方の手で膣を開く
尾骨を目指して、膣にペッサリーを入れ、 ペッサリーを可能な限り膣に押し戻す
1本の指でペッサリーの前縁を下腹部の方向を目指すつもりで恥骨の後ろまで押し上げる

ペッサリーの配置の確認

指で、ペッサリーのドームを通すと子宮頸の感触があります。 子宮頸部はしっかりしていますが、骨がありません。 鼻の先端のような感じです。
ペッサリーが子宮頸部を覆っていない場合、または子宮頸部をまったく感じることができない場合、ドームは正しい場所にありません。 これは、ペッサリーを取り除き、殺精子性のゲルをもう一度その上に置き、再度挿入する必要があります。
咳をしたり、しゃがんだり、トイレに座ったり、歩いたりするときに、ペッサリーが落ちることはありません。 これらをしてもペッサリーが所定の位置にとどまっている場合、前縁は恥骨の上の正しい場所にある可能性が最も高いです。

あなたがセックスした後

あなたがセックスをした後に覚えておくべき重要なポイントは次のとおりです。
ペッサリーを取り外すには、前縁を指にかけて引き抜きます。ペッサリーに穴を開けないように注意してください。 月経期間中にペッサリーを着用すべきではありません。 月経期間間は別の避妊方法を使用する必要があります。
セックス後、少なくとも6時間はペッサリーを適所に残す
6時間以内に再びセックスした場合は、殺精子性のジェルを膣に入れる必要がありますが、ペッサリーを外してドームにゲルを入れない
24時間以上ペッサリーを膣内に放置しない。 放置すると感染、刺激、または毒素ショック症候群と呼ばれる合併症を引き起こす可能性がある
ペッサリーが膣に入っている間は性器を洗わない

ペッサリーの手入れ方法

膣からペッサリーを取り出したら、刺激の少ない石鹸と水で洗ってすすぎ、空気乾燥させます。 ペッサリーは常に容器に入れて保管してください。 容器は、日光を避けて涼しく乾燥した場所に保管してください。
ペッサリーに穴、裂け目、または漏れがないかどうか点検します。 これを行うには、水でドームを満たし、小さな漏れを探します。
1〜2年したらペッサリーを交換してください。 毎年、医師がペッサリーが正しく適合しているかどうかを確認する必要があります。 妊娠した場合、骨盤外科手術を受けた場合、または年に７キロ以上体重の増減があった場合、再度測定する必要があります。

医者に連絡しなければならない時

ペッサリーが穴を開けていたり、きちんとフィットしていないと思われる場合は、医師に連絡してください。 ペッサリーにこうした問題がある場合は、交換する必要があります。 使い続けると、妊娠リスクを高めることになります。
以下の問題がある場合は、医師にご相談ください。
排尿障害、または痛みを伴うまたは頻繁な排尿
膣のかゆみ、漏出物、または不快感
高熱（毒性ショック症候群の徴候の可能性がある）