サルコイドーシスについての基礎知識〜症状、治療〜

サルコイドーシスとは何ですか？

サルコイドーシスは、器官に影響を与える疾患で、体内の特定の部分に肉芽腫（組織の小さな異常な塊）が形成されます。 この病気にかかっても、全く症状がでない場合もあれば、身体のさまざまな部分に重大な問題が出る場合もあります。 正確な原因は不明ですが、20〜40歳の成人が最も発症率が高く、女性の方がかかりやすいものです。

サルコイドーシスの症状は何ですか？

身体のどの部位が影響を受けるかによって異なります。 複数場所に出る場合も一ヵ所の場合もあります。大半の人は症状がほぼなく、 治療が必要なのは患者の半数以下です。 一般的に出やすい場所は、肺、皮膚、眼および肝臓です。
【肺】最も症状が出やすい部分で、咳や胸のに痛みがある可能性があります。 まれに呼吸に支障が出る人もいます。
【皮膚】結節（皮膚上の小さな隆起）などを引き起こすことがあります。
【目】視力が低下しますが、失明につながることは少ないです。涙腺が腫脹し、目に水分が溜まります。
【肝臓】肝臓が肥大化する可能性があり、まれに異常な検査値が出たり、肝硬変になる人もいます。
ほかの部位で症状が出ることはあまりありませんが、以下が起こる可能性もあります。
【神経系】神経系には通常影響はありませんが、筋力低下や麻痺、発作、震え、体調不良、難聴、歩行の問題などを引き起こすことがあります。
【心臓】鼓動が異常になり、適切に血液を送り出せなくなる「うっ血性心不全」になる可能性があります。
【骨】痛みや腫れがあり、関節が固くなることがあります。 手足が最も影響を受けやすいです。
【腎臓】ごくまれに腎臓結石などの腎臓病を発症することがあります。

サルコイドーシスはどのように診断されますか？

複数部位のX線と生検（組織サンプル採取）をします。アンギオテンシン変換酵素（ACE）という化学物質の濃度を判定するため、血液検査をすることもあります。ACEの濃度を知ることで病気の経過を追い、治療の効果を確認できます。また影響が身体のどの部分に出るかを確認するために、呼吸のテストと心電図（ECG）など、ほかの検査を行うこともあります。

サルコイドーシスはどのように治療しますか？

病気が軽い場合、薬を服用する必要はありませんが、腎臓、目、心臓、神経系、または肺が関係する場合（特に呼吸の問題が悪化している場合）は、治療する場合があります。
皮膚の病変があったり、サルコイドーシスが重症な場合、以下の治療をします。
臓器の働きを妨げる恐れのある炎症を減らす
肺が傷ついた場合、瘢痕（ルビ）化するのを防ぐ
出ている症状を緩和する
治療では、コルチコステロイドという医薬品が使用されます。 どのくらい薬を服用するかは、病気の重症度と薬の個人への効き目によって決まります。重度のサルコイドーシスの治療に、ほかの医薬品が使用されることもあります。

サルコイドーシスはどうすれば直りやすいですか？

多くの場合、サルコイドーシスは自然に直り、女性や軽度の肺疾患を患っているケースが最も回復が早いと考えられています。 サルコイドーシスがあるなら、適切な治療のため医師に相談してください。

医師に相談するための質問

サルコイドーシスはどのような影響を及ぼしますか？
サルコイドーシスはどう治療しますか？
この状態で薬を飲む必要がありますか？
生活習慣を変えることで予防できますか？
症状は悪化しますか？