子宮内装置（IUD）の基礎知識と機能について

陰部

子宮内装置とは何ですか？

子宮内装置（IUDと呼ばれる）は、小さなT字型の装置であり、端に紐が付けられています。 IUDは、妊娠を防ぐために女性の子宮内に配置されます。 埋入は、診察中に主治医が行うことができます。 それが済むと、IUDは医師がそれを取り除くまで子宮に留まります。 IUD上の弦は膣に2.5～5センチ垂れ下がります。 これにより、IUDが正しい場所にあることを確認し、医師がIUDを取り除くことができます。

IUDはどのように機能しますか？

1つのタイプは銅を含みます。 ほかのタイプは、少量のホルモンプロゲスチンを放出します。 銅のIUDは、精子が卵に達して肥沃化するのを防ぎます。 また、子宮の内部も変化する可能性があります。
ホルモンIUDは、卵子が卵巣から放出されるのを防ぎます。 また、精子が卵に達することができないように子宮頸部（子宮に開く）の粘液をより厚くします。

どんな人がIUDを使用すべきではありませんか？

妊娠している場合、原因不明の膣出血がある場合、または子宮頸部または子宮の癌がある場合は、IUDを使用しないでください。 また、銅にアレルギーがある場合は、IUDを使用しないでください。

埋入後IUDはどのくらい時間がかかりますか？

銅IUDは挿入後すぐに効き目があります。
生理期間の開始後7日以内に埋入された場合、ホルモンIUDはすぐに働き始めます。 月経周期のほかの期間にホルモンIUDが埋入された場合、それが効果があるまでに7日間待たなければなりません。 この間に性行為をする場合は、別の避妊方法（例えば、コンドーム）を使用する必要があります。

IUDの利点は何ですか？

IUDを使用する利点には、以下のものがあります。
妊娠を非常に効果的に防ぐ
それが取り除かれるまで妊娠を防ぐ
3〜10年間妊娠を防ぐことができる（使用するIUDによって異なる）
安価
毎日、避妊薬を服用するなど、覚えておく必要がない
医師がいつでも取り外すことができる
副作用のリスクは低い
授乳中の女性も安全に使用できる
本人も性的パートナーも分からない

IUDの欠点は何ですか？

まれに、IUDを埋入するときに子宮に傷がつくことがあります。 すべてのIUDに共通の副作用としては、IUDが初めて埋入されたときの痙攣または痛みおよび最初の3〜6ヵ月間に斑点が出ることがあります。 銅IUDにより可能性のある副作用には、より重い出血およびより強いけいれんが含まれます。 ホルモン性IUDの副作用には、最初の3〜6ヵ月間に生理期間が不規則になることがあります。
IUDは、性感染症（STI）からあなたを保護するものではありません。 STIを受ける危険性を減らすには、性交をするときにコンドームを使用する必要があります。

IUDはどのくらい有効ですか？

銅IUDは10年間働きます。 あるホルモンIUD（ミレナ）は、最大5年間持続します。 別のホルモンIUD（Skyla）は3年まで持続します。 妊娠したい場合やIUDを使用したくない場合は、医師はいつでもIUDを取り外すことができます。

自分のIUDをどのように気にかけますか？

IUDが設置された後、水泳、運動、タンポンの使用が可能です。 定期的なチェックを続けます。 生理期間がなかった場合、膣から来る異常な液体や匂いに気づいた場合、かかりつけ医に連絡してください。
1ヵ月に1回、膣に清潔な指を挿入してIUDストリングを確認してください。 ストリングを引っ張ってはいけません。 ストリングを感じることができない場合や、IUD本体の感触がある場合は、医師にご相談ください。
これらのいずれかは、IUDが適切な場所になく、再配置する必要があることを意味する可能性があります。 IUDが適切な場所にない場合、妊娠を防ぐことはできません。

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